Коронарная болезнь сердца

Мой врач предупреждал меня, чтобы я не беременели, потому что больна коронарной болезнью. Но случайно забеременела, и не хочу прерывать эту беременность. Хочу этого ребенка больше всего на свете.

Твоя ситуация не такая уж и редкая, как тебе кажется. Коронарной болезнью все чаще болеют женщины, когда

они хотят иметь ребенка в более позднем возрасте. Безопасность твоей беременности зависит от вида болезни. Если степень развития твоей болезни невелика (нет ограничений физической активности, простое усилие не требует чрезмерных нагрузок, не появляется усиленное сердцебиение, удушье или ангина) или средняя (небольшое ограничение физической активности, быстро проходящее после отдыха, появление недомогания во время обычной физической нагрузки), то ты можешь доносить беременность, но при условии жесткого медицинского контроля. Если твоя болезнь быстро прогрессирует (значительное ограничение физической активности, даже небольшое усилие вызывает симптомы болезни, хотя во время отдыха чувствуешь себя хорошо) или очень быстро (незначительная физическая активность вызывает недомогание, симптомы появляются даже во время отдыха), то твой врач должен сообщить тебе об опасности продолжать беременность. Вместе с мужем вы должны решить, как поступать дальше. Ты должна отдавать себе отчет в том, что, если ты не переживешь беременность, твой ребенок тоже умрет. Если ради спасения твоей жизни придется прервать беременность, то детей у тебя уже не будет. Возможно, что состояние твоего сердца улучшится (например, после операции на открытом сердце), и ты сможешь в будущем доносить беременность. Если операция тебе противопоказана, то выходом из ситуации может быть усыновление ребенка. Если твой кардиолог уверен, что сможешь доносить беременность, он даст тебе несколько важных рекомендаций. Они будут зависеть от твоего состояния, но могут содержать такие советы;

— Избегай физических и эмоциональных стрессов. Иногда рекомендуется свести до минимума активность во время беременности и даже постельный режим;

— Принимай лекарства в соответствии с указаниями врача (будь уверена, что они безопасны для твоего ребенка);

— Особое внимание удели диете во избежание набора лишнего веса, что значительно затруднит работу твоего сердца;

— Пользуйся диетой с низким содержанием холестерина, избегай насыщенных жирных кислот, пищи с большим содержанием жиров, но не исключай их полностью, потому

что они необходимы для правильного развития ребенка. Уменьши употребление соли (около 2000 мг ежедневно); но полностью исключать ее нельзя. Пополняй организм железом;

— Носи чулки, снижающие давление крови в ногах;

— Брось курить (если куришь).

В конце беременности ты должна проконтролировать состояние плода ультразвуковым методом или нестрессовыми тестами. Если во время беременности не было осложнений со стороны сердца или легких, то во время родов, проблем, скорее всего, не будет. Если у тебя могут быть осложнения, то необходимо делать кесарево сечение. Другим выходом может быть щипцовая операция (см. стр. 426), стресс при этом уменьшается и роды завершаются быстро.