Боли в промежности

У меня не было ни разрезов, ни разрывов промежности, почему же так больно?

Ты просто не учитываешь, что ребенок, весящий около 3500 граммов, не мог пройти через промежность бесследно. И даже если во время родов промежность не повреждена, то она обязательно подвергалась растяжению и болезненному воздействию. Поэтому естественным последствием родов являются болевые ощущения в области промежности.

Места надрезов промежности настолько болезненны, что я опасаюсь воспаления швов. Если я ошибаюсь, то в чем?

При любых естественных родах с разрывами или разрезами промежности неизбежны болевые ощущения. Как любая недавно зашитая рапа, разрывы или разрезы промежности требуют времени на заживление — обычно 7— 10 дней.

Таким образом, сама по себе боль, даже очень острая, еще не означает развития инфекции. Разумеется, инфекция возможна, но она очень маловероятна при правильном медицинском уходе за родильницей. Во время пребывания в роддоме медсестра будет контролировать состояние промежности не реже одного раза в день, следя за тем, чтобы не произошло ее воспаления или заражения. Одновременно акушерка должна объяснить правила послеродовой гигиены промежности. Это очень важно и позволяет предотвратить попадание инфекции не только в рану, остающуюся после разреза, но и во все родовые пути (защитит от родильной горячки). Поэтому же правила послеродовой гигиены должны выполняться всеми родильницами, даже если у них не было разрывов или разрезов промежности. Эти правила сводятся к следующему:

— следи за чистотой подкладок, меняй их через каждые 4—6 часов; следи за тем, чтобы они не сдвигались ни вперед, ни назад;

— удаляй подкладки движением спереди назад для предотвращения попадания микроорганизмов из области заднего прохода к преддверию матки;

— ополаскивай или сбрызгивай теплой водой (или антисептической жидкостью, если это предписывает врач) область промежности после каждого оправления естественной надобности;

— промежность тщательно вытирай сухой марлей; можно использовать также бумажные салфетки, получаемые в больнице, помятуя при этом, что вытирать нужно движением спереди назад;

— старайся не касаться руками промежности, пока не заживут разрывы (разрезы).

Разумеется, у женщин, у которых были разрывы, неприятные ощущения гораздо сильнее (возможен зуд а области швов, боли), и поэтому они принимают все рекомендации, позволяющие смягчить эти ощущения:

— теплые компрессы, облучение нагревателем (прогрев с помощью специальных ламп может производиться в больнице под надзором медицинского персонала; если подобные нагревательные приборы у тебя есть дома, посоветуйся со своим врачом, как ими пользоваться и избегать ожогов);

— охлаждение с помощью компрессов из (лещины? — leszczyna) на стерильной марлевой подкладке, или с помощью резиновой перчатки, наполненной мелко наколотым льдом, прикладываемой к промежности;

— местное обезболивание с помощью аэрозолей, кремов или подкладок; слабые обезболивающие средства могут быть прописаны наблюдающим врачом;

— рекомендуется лежать в постели, избегать длительного стояния или сидения во избежание чрезмерного напряжения тканей промежности. Можно рекомендовать сидеть на подушке (в т. ч. надувной), а во время сидения рекомендуется сжимать ягодицы;

— в послеродовый период рекомендуется как можно чаще выполнять упражнения Кегля (см. стр. 610) — это усиливает кровообращение в области промежности. Это поможет заживлению ран и развитию мышц. (Не беспокойся, если при выполнении упражнений почувствуешь онемение в области промежности. Сразу после родов чувствительность промежности резко ослабевает, но через несколько недель она восстановится).